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      心理咨詢師考試試題:心理煩躁案例分析

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      唯學(xué)網(wǎng)小編提醒:心理咨詢師考試三級(jí)試題只考心理咨詢師基礎(chǔ)知識(shí)和三級(jí)技能兩部分,基礎(chǔ)知識(shí)部分全部是定向和不定項(xiàng)選擇題,三級(jí)技能試卷除了最后一道題是案例分析外,其余的也全部是定向和不定項(xiàng)選擇題;二級(jí)心理咨詢師考試內(nèi)容只是多了部分二級(jí)的內(nèi)容,考試題型和三級(jí)基本是一樣的,最重要的是多了二級(jí)論文和二級(jí)論文答辯部分。希望考生認(rèn)真復(fù)習(xí)備考,最終順利通過心理咨詢師考試。

      一、一般情況

      求助者:黃某,女,32歲,已婚,大學(xué)畢業(yè),某公司會(huì)計(jì)。

      二、求助者自述

      主訴:心情不好,煩躁,內(nèi)心苦悶,愛發(fā)脾氣等3個(gè)多月。

      個(gè)人陳述:3個(gè)多月前,偶然發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇,因此痛不欲生。多年來我一心為家,為了他和孩子我付出了許多,沒想到他居然有了第三者,我傷心透了,非常痛苦,氣不打一處來,剛知道這件事時(shí)我怎么也接受不了,每天就知道哭,心中非常痛苦,又沒處說去,心情煩躁得要命,不想吃也不想喝,幾天幾天的睡不著。我想這婚姻是完了,想離婚。但離了婚的姐姐極力勸阻,說為了孩子,也為了不讓父母受太大的刺激,就湊合過吧,再說就算離婚也一樣找不到真正可依靠的男人。雖然丈夫發(fā)誓痛改前非,但我覺得狗還能改得了吃屎?男人真不是好東西,都是吃著碗里的看著鍋里的,花心!

      最后我聽了姐姐的話,堅(jiān)決地要打一場(chǎng)婚姻保衛(wèi)戰(zhàn),現(xiàn)在,只要丈夫接電話不主動(dòng)告訴我是誰打來的,我就覺得是那個(gè)女人打來的,我就非常的緊張,如果他晚上加班晚回來,我就覺得是找那個(gè)女人去了,他又在騙我,想當(dāng)初我那么相信他,他卻欺騙我,越想越難受,越想越憤怒,等他回來就朝他發(fā)火。連同事也說我最近脾氣越來越大,都離我遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。

      別人說我像變了一個(gè)人一樣,我一天到晚就想這事,什么也不想干,對(duì)什么也不感興趣,白天吃不下飯,晚上睡不好覺,天天打不起精神來。最近工作上又出現(xiàn)了差錯(cuò),受到領(lǐng)導(dǎo)的批評(píng),心里很著急,晚上就更睡不著覺了。我怕長(zhǎng)此以往,生活和工作會(huì)越來越糟糕,所以來看心理醫(yī)生;希望您能幫我擺脫現(xiàn)在的苦惱。

      三、咨詢師觀察了解到的情況

      求助者進(jìn)入咨詢室時(shí),衣著整齊,舉止得體,愁眉苦臉,煩躁不安。說話時(shí)思維條理清晰,說到傷心處,.情緒激動(dòng),多次哭泣,求助愿望迫切。

      出生在干部家庭,生活條件優(yōu)越,是家里最小的。媽媽脾氣大,爸爸很和氣。家教非常嚴(yán),媽媽對(duì)孩子們交朋友、出門和回家的時(shí)間都嚴(yán)格控制,但在吃穿用上很溺愛。性格外向活潑,但好朋友不多。與丈夫經(jīng)同事介紹相識(shí)、結(jié)婚,兩年前生有一子。從懷孕開始,夫妻之間的矛盾越來越激烈,經(jīng)常為生活中的瑣事爭(zhēng)吵。3個(gè)多月前,發(fā)現(xiàn)丈夫有外遇,想離婚,被家人勸止。

      依據(jù)以上案例,回答以下問題:

      一、該求助者在心理方面的主要癥狀是什么?

      二、根據(jù)該求助者的癥狀,應(yīng)和哪些診斷相鑒別?

      三、咨詢師應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?

      四、與該求助者進(jìn)行攝人性談話時(shí),要注意些什么?

      標(biāo)準(zhǔn)答案:一、該求助者在心理方面的主要癥狀是:情緒低落、情緒不穩(wěn)、意向下降、興趣下降、焦慮、緊張。

      二、根據(jù)該求助者的癥狀,應(yīng)與如下診斷相鑒別:

      1.與精神病相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對(duì)自己的心理問題有自知力,有主動(dòng)求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。

      2。與抑郁癥相鑒別:該求助者存在明顯抑郁情緒,情緒低落,意向下降,興趣下降,但皆因內(nèi)心沖突引起,且程度不嚴(yán)重,也無自殺傾向和自我評(píng)價(jià)低等癥狀,未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維,因此可以排除抑郁癥。

      3.與神經(jīng)癥相鑒別:求助者雖然存在抑郁、焦慮、猜疑等癥狀,但時(shí)間持續(xù)短,內(nèi)容未充分泛化,未嚴(yán)重影響社會(huì)功能和邏輯思維,且求助者的心理沖突帶有明顯的道德色彩,與神經(jīng)癥性的心理沖突的變形不同,因此可以排除神經(jīng)癥。

      三、咨詢師應(yīng)收集的該求助者的資料

      1.該求助者是否做過心理測(cè)驗(yàn),施測(cè)的項(xiàng)目及測(cè)驗(yàn)結(jié)果。

      2.該求助者婚姻家庭的資料,家庭中的重要事件與原因,家庭的現(xiàn)狀與過去的比較等。

      3.該求助者以往解決問題的行為模式。

      4.該求助者個(gè)性特征的特點(diǎn)。

      5.該求助者社會(huì)支持系統(tǒng)的作用。

      6.該求助者對(duì)未來的希望。

      7.該求助者的早年回憶,有無負(fù)性情緒記憶。

      8.該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。

      四、與該求助者進(jìn)行攝人性談話時(shí),要注意:

      1.態(tài)度必須保持中立。

      2.提問中避免失誤。

      3.在攝人性談話中,除提問和引導(dǎo)性語言之外,不能講任何題外話。

      4.不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。

      5.在攝人性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論。

      6.結(jié)束語要誠懇、客氣。

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